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締切済み

交通事故での医療費について

2017/10/09 00:26

閲覧ありがとうございます。
9月に事故にあい現在整形外科に週4日、
整骨院に週1.2日の併用で通ってます。

運転手は婚約者で私は助手席にいました。
相手はトラックで
現段階では過失割合が出てないので被害者確定は私のみです。
私は肋骨が3本折れています。
現在保険屋と時折話し合って 整形外科の先生の許可が出たので最近整骨院に通い出したのですが、そこの整骨院の先生が交通事故治療や慰謝料について詳しく、話をしてくれたのですが
整形外科での治療は自由診療だと1日あたり3.4万の費用がかかっているのに対し 整骨院は1万程度ということで 保険屋の合計の医療費が120万を超えると慰謝料が減ったりや今後の通院打ち切りなどあまり良くないことが起こる可能性があり、整形外科と整骨院の治療に差異がなければもしかしたらメインで整骨院に通って
整形外科には2週間に1度通い、整骨院には隔日で通うように変更した方がもしかしたら良いかもしれないからと言われました。
交通事故にあうのは初めてですが、相手はトラックで 私は助手席で何の非もない状態で仕事もできず毎日寝れないくらい痛く、脳もぶつけており事故当時はおろか最近の記憶も飛んでしまい新たに記憶する能力が衰えてしまい生活にも支障が出ていますので、慰謝料はもらえる額全額いただきたいですし、弁護士も付ける予定で 後遺症が残れば後遺症認定もする予定です。整形外科と整骨院の治療に特に差はなく、むしろ整骨院の方が丁寧な施術と、少ない待ち時間なので時間も有効活用できます。
しかし保険屋さんはその医療費のことを知ってか 整形外科は医者、整骨院はあくまで補助と言い渋ってきそうで、ネットで検索したところ整形外科の先生も整骨院を毛嫌いする人が一定数いるらしく今後どうしていこうか迷っています。
詳しい方がいたら教えてください

回答 (2件中 1~2件目)

2017/10/09 01:26
回答No.2

整骨院は医師でないので、診断ができません。
強請たかりに近い目的で長く通うならともかく、個人的にはきちんと医師免許を持った医者だけにしておいたほうがいいと思うけどなぁ・・・。

入れ知恵したのも、自分に都合のいい言い方で自分のほうにたくさん通わせて稼ごうという意図が見え隠れしています。

それよりも・・・「脳を」ぶつけたって誰の判断?
ちゃんと医師免許を持った医者が、交通事故での受傷が原因で起きたものだって診断してるのかな。

慰謝料目当てに通院日数稼ぐためだけに無駄な整骨院に通うより、頭ちゃんと診てもらったほうがいいよ。

補足

2017/10/09 03:38

肋骨骨折、首のむち打ち、腰、肩のいたみがありMRI検査、レントゲン、CT全てとってます。今は医師のいる整形外科をメインで通ってます

質問者

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2017/10/09 01:00
回答No.1

まず、肋骨ですが、どこに言ってもやることは同じ。
バンドを巻くだけです。それ以外にやるなら外科的に切開して骨を固定することですが、通常はやりません。

ちなみに、交通事故でも、健康保険での治療が可能です。
ですので、健康保険を使うのが、被害者として一番お得となります。

健康保険使ったら、健康保険が損するじゃない!という人もいるのですが、交通事故の場合、健康保険は、求償と言って、加害者側保険会社に健康保険が支払った分のうち過失割合に応じた額を請求します。
そして、あなた側が払う3割の自己負担は、過失割合に応じで保険会社へ請求できます。(過失0であれば、全額請求できるわけです。)

で、これをやると何が違うか?
病院でも整骨院でも、健康保険を利用した治療は、健康保険が決めた金額しか支払われません。
自由診療(健康保険を使わない)は、請求金額も自由なので、病院は健康保険の2から3倍程度、整骨院などは、2から3倍程度請求しているのが一般的です。

本当にあなたの事を思っている整骨院なら、健康保険に切り替えてください。といえば、すぐにわかります。
できない。交通事故は健康保険は使えない。と言ったら、あなたの事より、お金の方を優先しているとすぐにわかります。

現実には、肋骨の骨折は、ただバンドを巻いているだけで、特になものやらないというのは、保険会社走っています。当たり前ですよね。

整形外科に2週に1度、整骨院に隔日で通ったらいくらかかるでしょう?
整骨院へ週3日通えば1週間で3万円(言われている額で)、病院は2週に1度ですので、週1から1.5万円ということになるわけです。
整骨院は儲かりますよね。整骨院に通ったとしても早く治るわけではありませんから。

また、あなたが、慰謝料をふんだくるため。というのであれば、
一番良いのは、整骨院で健康保険を使用するのが一番良いんです。

ただ、たくさん通っても、骨折の治療は早くなることはありませんけどね。


また、
>脳もぶつけており事故当時はおろか最近の記憶も飛んでしまい新たに記憶する能力が衰えてしまい生活にも支障が出ていますので、

当然ですが、脳外科には通院されているのですよね
通院されていなければ、後遺障害は認定されません。
時間が経った後から言っても、直接的な関連性がわからないため、関連しているとはいえない。と判断されます。

さらに、後遺障害の認定に関して、整骨院の先生は、全く関与することはできません。
診断書というものが認定に必要になりますが、医師法で決まっており、怪我や病気の診断書を書くことができるのは、医師免許を持っている人に限られます。
整骨院の先生は医師がやっている所はありませんので、診断書を書いてもらうことはできないと思われてください。
つまり後遺障害の診断書は、整骨院の先生では、法的に書くことができないのです。

そういうところも考えられて判断されてくださいね。

補足

2017/10/09 03:49

肋骨骨折、頚椎捻挫、かた、くび、腰のむち打ちと診断書が出てます。今は整形外科に通ってますので医師はいます。転院はしてません。
整形外科に毎日通うように言われてるのですが、医療費の高い整形外科に毎日通うことが問題で
120万に達してしまい保険屋からごねられるのが嫌なので なるべく長く通いたいという意味でも医療費の安い整骨院に行きたいというわけです。
そこを理解してくださると助かります 今のままだと整形外科の自由診療1日あたり4万を週4日とどにちもやってに整骨院に2回通うことになってしまいます。レントゲンや湿布、投薬が必要な時だけ整形外科にいき、治療内容の満足している安い整骨院をメインにしたいということです。
沢山来て欲しいお金が欲しいというのは今のところ整形外科の先生も接骨院の人も全く同じです。むしろ整形外科で高いお金を保険屋が払ってるのに1.2分肩をさするだけで施術もろくにしないので接骨院の方が良いかなと思ったのも理由の一つです。
私の持ってる障害(手帳あり)の都合で会社やアルバイトで生計を立ててるわけではなく イベント関連や友人の手伝いをたまにする程度なのでもちろん休業補償などなく病院へ行く際の交通費の建て替えで精一杯で健康保険で支払うのが難しいため、今の状態です
脳外科にも通ってますがMRI検査が終わって特に異常はないが記憶障害は精神的な方だからつづくようなら精神科に行くようにもオススメされましたが正直あまり行きたくないのでそこはスルーしてます。

後遺症認定は肋骨や頚椎の捻挫のほうでとりたいとおもってます。現段階はもちろんおそらく通院が終わった後も一生引きずるものですし もともとストレートネックであまり良い骨ではなく怪我などしないよう注意されてたところに爆弾を抱えることになったので 今後の仕事選びでも倉庫や工場など重たいものを持つ仕事は避けた方が良いとまで言われてしまったので..色々悩みどころです
回答ありがとうございます

また何かあれば教えてください

質問者

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