30代で子宮筋腫で子宮摘出された方の手術に関する質問

No.3の者です。ご質問にお答えします。ただし私は医療関係者ではなく、子宮筋腫患者としての体験や当時自分で調べた知識を元に回答しますので、そのへんご理解のうえ、参考程度と思ってお読みくださいね。

＞手術にどれくらいの時間を費やしましたか？

手術自体は１時間以下。入院はトータルで２週間。
これでお尋ねの回答になってますでしょうか。

＞手術の前約六ヶ月間、筋腫を小さくするような薬の投与などしましたか？

いいえ。私は薬は飲みませんでした。よって、副作用については存じません。
私の場合、最初の検診での発覚時、筋腫の大きさは10センチでした。そのとき医師に「手術する？」と聞かれたのですが、あまり気が進まなかったので、「ＮＯ」と答えました。その後、婦人科系の病気で有名な漢方医の元にしばらく通い、漢方薬を飲みながら経過観察を続けたのですが、２年後には１２センチまで大きくなり、「いよいよここまでか…」とあきらめて、「先生、もう手術します」と医師に告げました。それから１か月後には、子宮全摘手術を行いました。なので、筋腫を小さくする薬などは飲みませんでした。

＞たぶん先生方は、なるべく子宮を残すつもりでいるのか、この手術は非常に難しく県内でできる先生は六人くらいしかいないと仰ったそうです。

子宮全摘は婦人科医にとってポピュラーな手術だと思いますから、「県内でできる先生は６人くらいしかいない」ということは、「腹腔鏡手術」を指しているのではないでしょうか。
腹腔鏡手術とは、メスを使っておなかを開く手術ではなく、おなかに小さな穴を開けて、その穴からごく小さなカメラや柄の長い専用のメスや鉗子を使って行う手術です。腹腔鏡手術ならば、得意な先生が県内に数人しかいなくても不思議ではありません。
また、腹腔鏡手術をするために、術前半年かけて筋腫を小さくする薬を服用したという話も聞いたことがあります。

＞子宮全摘すればもう少し簡単な手術になるのでしょうか？

うーん。彼女さんの筋腫の状態を知らずに迂闊なことはいえませんが…。
子宮筋腫の手術は、筋腫ができた位置によっても難易度が変わると聞いたこともあります（筋腫を取りやすい位置、取りにくい位置など）。

また、筋腫が複数ある場合、特に小さな筋腫の芽は見逃されて手術が終わることもあるそうです。つまり子宮を残すと、一度手術しても数年かけてまたその小さな筋腫の芽が成長して大きくなってまた手術が必要になる…なんてこともあるようです。

単純に考えて、子宮のなかを探りつつ複数の筋腫を一個一個摘出するよりも、子宮をまるごと摘出してしまったほうが、手術も短時間で済みますし、この先、子宮筋腫が再発することもないですし、子宮がんになるリスクもなくなります（子宮それ自体がなくなってしまうわけですからね）。

なお、腹腔鏡手術の大きなメリットは、おなかにあける穴が小さくて済むため、体にかかる負担も小さくて済むことです（開腹手術に比べて）。

つまり、腹腔鏡手術で筋腫だけ摘出する場合、専門的な手術になるが、開腹手術に比べ術後の体への負担が減らせる。
一方、開腹手術で子宮を全摘する場合、術後１週間～10日間位は入院生活を送ることになるが、子宮筋腫の再発におびえる必要はない。

なお、子宮全摘の手術を選んだ場合、半年かけて薬を飲んで筋腫を小さく必要はなくなりますから（筋腫のできている子宮ごと、まるごと取っちゃうわけですから）、手術時期をもっと早めることができるでしょう。

んー、あと、腹腔鏡手術で子宮全摘もできるケースがあると、聞いたような、そうでないような。。ちょっと、うろ覚えです。すいません。

とりあえず、わかる範囲で、ご回答させていただきました。
が、くれぐれも、素人の私の言うことを鵜呑みになさらず、担当医の方とよくご相談のうえ、どういう手術をなさるかご検討くださいね。
もちろん筋腫患者に対する疑問や心情や不安などについては、私がお答えできる範囲で今後もお答えしますよ。
彼女さん、どうぞお大事に・・・

お礼

2013/10/04 10:58

ありがとうございました

質問者