欠席の方へのお返し

９月末に挙式を控えています。
招待状を送る段階で、一人伯母にあたる方は痴呆症が始まっていてたぶん出席はできないと思うけど、礼儀として招待状は出してほしいと両親に言われ送りました。
返信が帰ってきたのですが、療養中の為欠席という返信はがきと一緒にご祝儀も送ってくださったのです。
すぐにでもお礼をしたいのですが、その方法について迷っているので質問させてください。
電話で、と思ったのですが伯母の状態（親戚の顔もわからいないらしいです）を考えると、直接お礼を言うのは無理かなぁと・・・。
現在は娘さん夫婦と同居しているそうですが、娘さん夫婦とは面識はありません。このような場合でも連絡して良いものでしょうか？
手紙とお礼の品物を送るのが一番無難でしょうか？
お礼の品について、他の方の質問を見させていただいたのですが引き出物＋商品券という方が結構いたのですが、引き出物と言う事は、式後にお礼をしていると言う事なんでしょうか？
式まで一か月近くありますのでそれまでお礼をしない、と言う事は出来ないと思っているのですが。
又ご祝儀の反返しを、と思っているのですが、カタログギフトや商品券は伯母のことを考えると大変（選んだり買い物に行ったり）かな、と思い何を選んだら良いのか悩んでいます。
長くなってしまってすみません。みなさんのご意見をいただけると助かります。ご回答よろしくお願いします。